Применение массажа при ДЦП у детей
В зависимости от формы ДЦП специалист по лечебному массажу выбирает наиболее эффективный вид массажа, так, для расслабления мышц применяют такие приемы, как поглаживание, сотрясение, валяние, легкая вибрация лабильная. С целью стимуляции отдельных мышечных групп используют глубокое не прерывистое и прерывистое поглаживание пальцами, гребнями, растирание с отягощением, гребнеобразное, поколачивание, щипцеобразное разминание, штрихование, строгание.При проведении сегментарного массажа применяют все приемы паравертебрального воздействия. План массажа строится по общему варианту воздействия: спина, воротниковая зона, окололопаточная область, верхние конечности, нижние конечности. Массаж рук и ног всегда начинают с вышележащих областей, т. е. плечо, предплечье, кисть и бедро, голень, стопа.
Основное в проведении массажа - использовать все приемы избирательно с учетом клинических особенностей состояния больного. Курс классического массажа – 10 - 14 процедур, сегментарного массажа - 10-15 процедур, линейного - 10- 15, а точечного - 20-25. Все виды массажа необходимо сочетать со специальными упражнениями в процессе индивидуальных занятий с ребенком. Физическая реабилитация
Одним из важнейших методов лечения ДЦП является физическая реабилитация, которая, как правило, начинается еще в первые годы жизни ребенка, сразу после установления диагноза. При этом применяют комплексы упражнений, направленные на две важные цели – не допустить ослабления и атрофии мышц вследствие недостаточного их использования и избегнуть контрактур, при которых напряженные мышцы становятся малоподвижными и фиксируются в патологическом положении. Контрактуры – одно из наиболее частых и серьезных осложнений церебрального паралича. У здорового ребенка мышцы и сухожилия регулярно растягиваются во время ходьбы, бегания и другой двигательной активности. Это обеспечивает рост мышц с такой же скоростью, что и рост костей. У детей с церебральными параличами спастика препятствует такому растяжению мышц, в результате они растут недостаточно быстро и отстают в длине от костей.
Развитие контрактур у больных ДЦП может приводить к ухудшению навыков равновесия и потере уже приобретенных навыков. Программа физической реабилитация должна направлять усилия на избежание этого нежелательного последствия болезни путем растяжения спастических мышц.По мере взросления ребенка и приближения школьного возраста, акценты в лечении смещаются от раннего моторного развития. Теперь усилия физической реабилитации направляются на формирование навыков повседневной жизни, развитие способности к общению и подготовку ребенка к жизни в коллективе. Физическая реабилитация больного теперь должна быть направленной на улучшение его возможностей самостоятельно сидеть и передвигаться при помощью костылей или в возке, а также осуществлять такие точные и сложные операции, как письмо. Важно также направлять усилия на то, чтобы научить ребенка самостоятельно есть, одеваться, пользоваться ванной и туалетом. Овладение этими навыками может существенно уменьшить тяжелые обязанности людей, присматривающих за ребенком, а также существенно повысить уверенность в себе и самооценку ребенка.
Детский церебральный паралич – это группа заболеваний у детей с патологией центральной нервной системы. Термин «церебральный паралич» употребляется для характеристики группы хронических состояний, при которых поражена двигательная и мышечная активность с нарушением координации движений. Слово «церебральный» означает «мозговой» (от латинского слова «cerebrum» – «мозг»), а слово «паралич» (от греческого «paralysis» – «расслабление») определяет недостаточную, низкую физическую активность.Причина церебрального паралича – поражение одного или более отделов мозга либо в процессе внутриутробного развития, либо во время (или сразу после) родов, либо в грудном возрасте. Как правило, это происходит при осложнениях во время беременности, что является предвестником преждевременных родов.
Не всегда диагноз «ДЦП» ставится сразу после рождения. Заболевание может протекать под разными «масками» – синдромов мышечного гипертонуса, дистонии, гипотонии, повышенной нервно-рефлекторной возбудимости. Детям с такими заболеваниями нужно регулярно проходить медосмотры, причем как у ортопеда, так и у логопеда. ДЦП необходимо лечить в момент формирования патологии.Сам по себе церебральный паралич не прогрессирует, т.е. появляется с самого рождения ребенка и существует всю жизнь. Двигательные нарушения, как правило, представлены слабостью в определенной группе мышц, из-за чего нарушается походка, движение руками или, например, запрокидывается шея, возможны так называемые гиперкинезы – резкие стереотипные движения в руках, ногах, мимической мускулатуре, которые с трудом контролируются больным. В ряде случаев при ДЦП возможно нарушение интеллектуального развития и речи.
Церебральный паралич – не наследственное заболевание. Им никогда нельзя заразиться или заболеть. Хотя ДЦП не излечивается, постоянный тренинг и терапия могут привести к улучшению состояния человека. Развитие ДЦП не зависит ни от социального положения семьи, ни от экономического развития государства.
|
